11月13日，陕西省铜川市人民政府新闻办公室举办“聚焦‘三张清单’、深化‘四下基层’、统筹‘五个行动’抓落实促发展”系列主题新闻发布会第一场。铜川市卫生健康委员会党委书记、主任赵小龙参加发布会并回答记者提问。

据介绍，铜川市通过推行“第一村医”制度，选派骨干中医师下沉边远乡镇卫生院和村卫生室，开展中医诊疗、家庭签约、专科带教下沉基层，服务覆盖20个乡镇181个村，惠及20余万人，有关做法入选全国地方全面深化改革年度典型案例。

赵小龙围绕“聚焦医疗卫生提质扩面 共筑群众健康福祉未来”作介绍。他提到，近年来，市卫健委以健康铜川建设为目标，围绕公共卫生、医疗救治、疾病预防控制、中医药传承创新、“一老一小”服务等方面，持续补短板、强基础、促提升，聚焦群众反映强烈的急难愁盼问题，着力办好民生实事，全力提升人民群众的卫生健康获得感。

公共卫生服务能力实现新跨越。细化家庭医生签约服务，为重点人群提供精准健康管理。出台《关于进一步深化改革促进乡村医疗卫生体系健康发展的工作方案》，明确乡村医生养老保险标准，市、区县财政按2:8比例分担。目前，铜川市已有43家乡镇卫生院和社区卫生服务中心达到国家“优质服务基层行”基本标准，其中4家获得国家推荐标准，整体达标率达到77.05%。耀州区小丘镇中心卫生院成功创建为二级乙等医院，成为全省首家拥有二级乙等资质的乡镇卫生院。今年为县以下医疗卫生机构定向招聘42名医学类毕业生，为农村订单定向免费培养医学生12名，拟招录5名大学生乡村医生，为基层医疗队伍注入了新鲜血液。

医疗救治能力取得新突破。市人民医院医疗集团完成远程心电、影像会诊12845例，宜君县人民医院、县中医医院两个医共体总院指导分院开展新技术新项目70余项。三级综合医院实现胸痛、卒中、创伤“三大中心”全覆盖及危重孕产妇和新生儿救治中心全覆盖。市人民医院超声医学科获省级重点专科培育，多科室通过省级评估。成立市超声、病案等38个质控中心完善质控体系。实施“一次挂号管三天”模式，覆盖12家公立医院，惠及3.1万人次，免除挂号费36.22万元。全市12家二级以上公立医院已全覆盖此模式，目前已惠及群众3.1万人次，累计免除挂号费36.22万元。同时，全市13家医疗机构持续深入开展检查检验结果互认项目101项，惠及5216人次，节省费用54.76万元，切实减轻了群众的就医负担。

疾病预防控制能力迈上新台阶。市、区县成立疾病预防控制局，市疾控中心应急指挥和实验中心大楼投入使用，实验检测能力提升，可在24小时内确认100余种已知病原体。2020年以来，市、区县疾控中心共引进专业人才68名，完善疾控网络。建立疾控监督员制度，311名监督员驻各级医疗机构监督指导。目前，全市传染病防控形势总体保持平稳，未发生重大突发公共卫生事件，艾滋病、结核病控制良好，乙脑、风疹等疫苗针对传染病均呈低发态势，疟疾消除成果巩固，儿童免疫规划接种率高。市级财政年投80余万元补助困难严重精神障碍患者门诊服药。学生常见病监测工作以区县为单位实现全覆盖，每年为1.3万余名学生免费检查，指导干预。

中医药服务能力得到新提升。加快实施国家中医药传承创新示范试点项目和中医药传承创新发展试验区建设，推进5方面15类48个项目进度，“四全三新二融一特”的先行先试示范效应逐渐显现。秉承“五个有”理念，建成孙思邈中医堂221个，实现市县乡村四级的全面覆盖。在综合医院推行中医药服务模式创新，提升服务可及性。建成市中医医院互联网医院和智慧化中药房，启动建设县乡村三级中医辅助诊疗系统。成立了陕西省中西医结合学会甲状腺疾病专业委员会，甲状腺临床转化与交叉创新重点研究室获批建设陕西省中医药重点研究室。市中医医院内分泌科入选国家中医优势专科，实现市“国字号专科”零的突破。截至目前，成立孙思邈相关学术流派5个、国家级和省级名中医传承工作室（站）32个；建成省级中医药特色康复示范中心1个，研发院内制剂29种；引进博士后4名、博士14名、硕士52名。举办中医药传承创新发展中医骨干人才和中医适宜技术培训56期4800人次，建成“西学中”培训基地2个，有效提升了全市中医药服务能力和水平。

“一老一小”服务呈现新气象。出台铜川市优化生育政策实施方案及其配套措施。在生育、养育、教育、住房等方面对生育二孩、三孩家庭给予政策优待，将生育三孩费用纳入生育报销范围。同时，加快发展普惠托育服务，建立3岁以下婴幼儿照护服务专家库，启动铜川市托育综合服务中心项目。全市托育机构数量由最初的7个增加到目前的34个，托位达到2280个。在妇幼健康服务方面，规范实施0-6岁儿童健康管理项目。同时，实施新生儿疾病筛查及脱贫地区儿童营养改善项目，落实出生缺陷三级预防措施。此外还开展了2023年度危重孕产妇救治体系技术评估工作，进一步提升母婴安全保障能力。严格做好住院分娩、出生医学证明签发“人证核验”工作。在老年人健康保障方面，印发了《进一步推进医养结合发展的实施方案》，目前，全市已建成医养结合试点医疗机构21家，有效满足老年人多元化、个性化的医养服务需求。

下一步，市卫健委将深入贯彻落实党的二十届三中全会精神，全面深化医药卫生体制改革，坚持在办好为民实事中求进、在补齐公共卫生短板中求质、在提升医疗服务水平中求效，真抓实干、埋头苦干，以更加昂扬的斗志、更加务实的作风、更加有力的举措，奋力谱写中国式现代化的铜川实践。(张卓旗 张轩）