近年来，陕西省铜川市在“一老一小”服务领域持续发力，通过一系列政策措施的出台与实施，为老人和孩子提供了更加全面、优质、便捷的健康保障和服务。

在优化生育政策方面，铜川市积极响应国家号召，出台了优化生育政策实施方案及其配套措施。这些措施涵盖了生育、养育、教育、住房等多个方面，对生育二孩、三孩的家庭给予了政策优待。特别是将生育三孩费用纳入生育报销范围，实现了生育登记全网通办和“出生一件事”联办服务，极大地方便了群众。

为了加快发展普惠托育服务，铜川市先后印发了《关于促进3岁以下婴幼儿照护服务发展的实施意见》等系列文件，建立了3岁以下婴幼儿照护服务专家库，启动了铜川市托育综合服务中心项目，各区县也加快推进公办托育机构建设。截至目前，全市托育机构数量已从最初的7个增加到34个，托位达到2280个，有效缓解了孩童照护难题。

在妇幼健康服务方面，铜川市规范实施了0-6岁儿童健康管理项目，确保了健康管理率、眼保健和视力检查覆盖率均保持在95%以上。同时，积极推进新生儿疾病筛查、脱贫地区儿童营养改善项目，落实出生缺陷三级预防措施，婴幼儿健康管理水平得到不断提升。此外，还开展了2023年度危重孕产妇救治体系技术评估工作，格管理住院分娩及出生证明签发，进一步提升母婴安全保障能力，切实维护了群众的正常生育秩序。

为切实保障老年人健康，铜川市印发《进一步推进医养结合发展的实施方案》，积极推动医疗卫生和养老服务融合发展。目前，全市已建成医养结合试点医疗机构21家，探索出了工矿医院转型发展、社会康复、中医特色等不同发展路径的医养服务模式。这些模式有效满足了老年人多元化、个性化的医养服务需求，为老年人提供了更加贴心、周到的健康保障和服务。

展望未来，铜川市将继续深化“一老一小”服务体系建设，不断优化政策、创新服务模式、整合资源，持续提升服务质量与水平，让每一位老人都能安享晚年，每一个孩子都能茁壮成长，为全市人民创造更加幸福美好的生活。（张卓旗 张轩）