记者从兰州市医疗保障局了解到,自2020年1月1日起,兰州实施“两病”门诊用药新办法,将确诊为高血压或糖尿病的参保人员全部纳入保障范围,统筹报销比例为50%。
兰州市医疗保障局待遇保障科科长王莉介绍,新办法扩大了保障范围,将确诊为高血压或糖尿病,但未发生靶器官损害,需要长期采取门诊药物治疗的参保人员纳入保障范围。已纳入“原发性高血压(有合并症者)、糖尿病伴发症”两项病种保障范围的参保人员,不再重复纳入,继续执行特殊疾病长期门诊政策。
王莉介绍,在二级及以下公立基层定点医疗机构发生的“两病”门诊药品费用,不设起付线,统筹报销比例为50%。年度内高血压支付限额为400元,糖尿病支付限额为800元,同时患有“两病”的支付限额为1200元。
兰州市医疗保障局提示,符合“两病”门诊用药新办法的参保人员,仅需提供本人近半年来在二级及以上医疗机构的住院病历或体检资料,即可在县区医保经办机构申请办理。